Disfagia Clínica
e Hospitalar

Fundamentos da profissão e da atuação fonoaudiológica. Ética e bioética. Direitos, deveres e responsabilidades profissionais. Código de Ética da Fonoaudiologia. Sigilo profissional. Relações entre fonoaudiólogo, paciente, família e equipe. Atuação nos serviços de saúde. Telessaúde e transformações tecnológicas da prática profissional.

Anatomia e fisiologia das estruturas envolvidas na alimentação, respiração e deglutição. Controle neuromotor. Fases e biomecânica da deglutição. Integração entre respiração, funções orofaciais e deglutição. Proteção das vias aéreas. Particularidades anatômicas e funcionais nas diferentes etapas do ciclo vital. Implicações para avaliação e intervenção fonoaudiológica.

Docente: Docente a definir

Organização do sistema nervoso central e periférico. Anatomia cerebral e medular. Nervos cranianos e espinhais. Sistema nervoso autônomo. Vias sensoriais e motoras. Controle motor e coordenação neuromuscular. Integração sensório-motora. Neuroanatomia funcional e clínica. Fundamentos de transtornos neurológicos e neuroimagem.

​ Indicadores de estrutura, processo e resultado; monitoramento de desfechos; qualidade assistencial; segurança do paciente; registros e uso de indicadores para melhoria dos processos de cuidado. Anamnese e avaliação clínica da deglutição. Identificação de sinais, sintomas e fatores de risco. Análise da biomecânica da deglutição. Testes e procedimentos clínicos pertinentes. Construção do diagnóstico fonoaudiológico. Indicação e interpretação funcional de exames instrumentais. Videofluoroscopia e videoendoscopia da deglutição: fundamentos, indicações, limitações e contribuição para o raciocínio e tomada de decisão clínica.

Docente: Thalia Reis e Héllen Ribeiro

Fisiopatologia das disfagias associadas às condições neurológicas adquiridas, neurodegenerativas e neuromusculares. Acidente vascular cerebral, traumatismo cranioencefálico, Parkinsonismos, demências, doenças do neurônio motor e demais condições relevantes. Avaliação, prognóstico funcional, planejamento terapêutico, acompanhamento e análise da evolução.

Docente: Thalia Reis

Alterações estruturais e mecânicas da deglutição relacionadas ao câncer de cabeça e pescoço e seus tratamentos. Repercussões de ressecções cirúrgicas, radioterapia e demais intervenções sobre alimentação e deglutição. Avaliação, adaptação funcional, planejamento da reabilitação e cuidado interdisciplinar.

Docente: Adna Nogueira

Anatomia e fisiologia da voz. Fundamentos de oncologia de cabeça e pescoço. Repercussões dos procedimentos cirúrgicos sobre a função vocal. Avaliação vocal. Terapia pré e pós-cirúrgica. Tecnologias aplicadas à reabilitação. Aspectos psicossociais, casos complexos, cuidados paliativos e atuação multidisciplinar.

Relações entre função cardiopulmonar e deglutição. Coordenação respiração–deglutição. Repercussões das doenças cardiopulmonares sobre alimentação, segurança e eficiência da deglutição. Alterações fisiológicas relacionadas ao envelhecimento. Presbifagia. Avaliação, raciocínio clínico, planejamento e estratégias de intervenção.

Docente: Bianca Teixeira

Desenvolvimento das funções relacionadas à alimentação e à deglutição. Particularidades do recém-nascido, lactente e criança. Prematuridade e fatores de risco. Coordenação sucção–deglutição–respiração. Avaliação fonoaudiológica, alterações da alimentação e deglutição, planejamento e estratégias de intervenção.

Docente: Vanessa Leite

Planejamento terapêutico. Estratégias compensatórias e reabilitadoras. Exercícios, manobras e adaptações terapêuticas. Treino funcional. Biofeedback e tecnologias aplicadas à reabilitação. Recursos terapêuticos complementares e análise de indicação, limitações, contraindicações e evidências disponíveis.

Docente: Thalia Reis

Fundamentos da traqueostomia e suas repercussões sobre respiração, comunicação e deglutição. Avaliação da pessoa traqueostomizada. Vias aéreas e secreções na perspectiva interdisciplinar. Fundamentos e critérios relacionados ao uso da válvula de fala. Segurança assistencial e tomada de decisão em conjunto com a equipe.

Docente: Thalia Reis

Interface entre Disfagia, hidratação, estado nutricional e condição clínica geral. Vias alternativas de alimentação e suas principais características. Tipos de sondas e dispositivos utilizados para alimentação enteral, indicações gerais, manutenção e repercussões sobre avaliação e manejo da deglutição. Fundamentos para leitura e correlação de exames laboratoriais selecionados com o quadro clínico, considerando sua relevância para segurança assistencial, condições gerais de saúde e tomada de decisão interdisciplinar. Reconhecimento de alterações que demandem discussão ou encaminhamento à equipe responsável, sem substituição do diagnóstico médico ou da avaliação e conduta nutricional. Consistências, viscosidades, volume e espessamento sob a perspectiva da segurança e eficiência da deglutição. Interface entre Fonoaudiologia e Nutrição no planejamento e acompanhamento do paciente disfágico.

Docente: Algeni Landim

Particularidades da disfagia no paciente crítico. Impactos da internação prolongada, alterações respiratórias e condições clínicas de alta complexidade sobre a deglutição. Avaliação de riscos, critérios de segurança, planejamento fonoaudiológico, atuação interdisciplinar e transição do cuidado. Registros e comunicação assistencial.

Docente: Laine Juciele

Princípios dos cuidados paliativos e suas interfaces com a Disfagia. Alimentação, conforto, autonomia, qualidade de vida e comunicação. Risco e benefício da alimentação por via oral. Tomada compartilhada de decisão. Família e cuidadores. Questões éticas. Definição e revisão de objetivos terapêuticos diante de condições graves, progressivas ou de final de vida.

Docente: Thalia Reis

Integração dos conhecimentos adquiridos por meio de casos de diferentes etiologias e graus de complexidade. Interpretação da história clínica, avaliação, exames complementares e fatores de risco. Construção de diagnóstico fonoaudiológico, prognóstico funcional, definição de prioridades e objetivos terapêuticos. Construção, discussão e revisão de planos de cuidado.

Docente: Móises

Fundamentos de segurança em situações de urgência e emergência. Reconhecimento de sinais de gravidade. Primeiras condutas e acionamento de suporte especializado. Manejo inicial de intercorrências que possam ocorrer durante atendimento e alimentação. Segurança do paciente, organização do ambiente e atuação dentro dos limites de competência profissional.

Docente: Docente a definir

Aplicação supervisionada dos conhecimentos desenvolvidos ao longo da formação. Análise de situações assistenciais, avaliação e discussão de casos, interpretação de achados clínicos, planejamento de condutas, registros e comunicação interdisciplinar. As atividades poderão envolver simulação clínica, oficinas práticas, análise supervisionada de exames e vídeos, discussão de prontuários e, quando houver disponibilidade institucional, atividades em serviços conveniados. A natureza das atividades será definida de acordo com os cenários disponíveis, requisitos de segurança, supervisão profissional e condições institucionais, não ficando o componente vinculado exclusivamente a ambiente hospitalar ou clínico.

Docente: Héllen Ribeiro e Vanessa Leite

Integração das competências desenvolvidas ao longo da especialização por meio da elaboração de um produto aplicado a problema relevante da prática profissional. Poderão ser desenvolvidos, entre outros, análise aprofundada de caso clínico, protocolo assistencial, proposta de fluxo de atendimento, plano de cuidado, material técnico-profissional, intervenção educativa ou proposta de resolução de problema relacionado à Disfagia.

Docente: Thalia Reis, Héllen Ribeiro e Vanessa Leite